Therapeutic hypothermia after a cardiac arrest – Benefits, limitations, controversy

Abstract

W pracy chcielibyśmy dokładnie przedstawić wskazania, przeciwwskazania oraz korzyści ze stosowania hipotermii terapeutycznej w leczeniu pacjentów po zatrzymaniu krążenia z przyczyn kardiologicznych. Hipotermia terapeutyczna to obniżenie wewnętrznej temperatury ciała do 32-34 stopni Celcjusza. Jest to bezpieczna i efektywna metoda zwiększająca szansę na przeżycie oraz poprawiająca prognozy neurologiczne. Skuteczność tej metody jest potwierdzona przez Amerykań-skie Towarzystwo Kardiologiczne oraz Europejską Komisję Resustytacyjną i została ona wprowadzona do wytycznych resustytacji dla dorosłych. Przedstawiamy również miejsce hipotermii terapeu-tycznej w świetle aktualnych wytycznych dotyczących resuscytacji, a także wskazujemy nowe, nieuwzględnione jeszcze potencjalne możliwości oraz nieliczne wątpliwości towarzyszące stosowaniu tej metody leczenia.

It is our intention to present in this work indications, contraindications and benefits regarding the application of therapeutic hypothermia in patients after cardiac arrest. Therapeutic hypothermia means lowering the internal temperature of the human body to 32-34 degree Celsius. It is a safe and efficient method increasing the patients’ chances of survival and their neurological prognosis, especially if the arrest was caused by cellular rhythm disorders. The efficiency of this treatment is confirmed by the American Heart Association and the European Resuscitation Board, which included it in the resuscitation guidelines for adults. We also describe the place of this treatment in valid resuscitation guidelines and pay attention to its mostly unknown potentialities and a few controversies.