The evaluation of nutritional status disorders as a state of overweight and hyperlipidemia in children with cancer

Abstract

A i m o f s t u d y. The assessment of nutritional status with a special attention towards overweight by anthropometric measurements and biochemical parameters of lipids in children with cancer. Ma t e r i a l a n d m e t h o d s. In a retrospective group data of 122 patients’ treatment history were analyzed. The patients were treated in our hospital in previous years and their weight and height were studied. In a prospective group 62 newly diagnosed children with cancer were examined. The additional anthropometric measurements were included in the research like skinfolds thickness and middle arm circumference and biochemical lipids date were taken. The data were analyzed three times: at the diagnosis, during the oncological treatment and after the intensive chemotherapy. R e s u l t s. In a retrospective group, after the oncological treatment the number of children with overweight increased: M/W>90 ile 6.6%, BMI >90 ile 6.6%, %IBW above 110% 25.5%, Cole’a index above 110% 21.3%, whereas the number of children with height > 90 ile decreased to 6.6%. At the beginning, in a prospective group the number of children with overweight was three times higher-11.3%. 26.2% patients had abnormal level of triglicerydes at diagnosis and 30.4% after treatment. Above 50% of patients had abnormal level of HDL cholesterol during the whole treatment. C o n c l u s i o n s. Children with cancer belong to the group of risk for obesity and hyperlipidemia during the oncological treatment and it may impact on treatment and outcomes and also have serious medical consequence to the health state in future.

Głównym celem prowadzonych badań była ocena stanu odżywienia ze szczególnym uwzględnieniem parametrów antropometrycznych oraz stężenia lipidów u dzieci leczonych z powodu choroby nowotworowej. M a t e r i a ł i m e t o d y. Ocenie retrospektywnej poddano dane uzyskane podczas hospitalizacji 122 pacjentów leczonych w Klinice Pediatrii Hematologii i Onkologii Collegium Medicum Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu. Badanie poszerzono o ocenę prospektywną 62 dzieci z rozpoznaniem choroby nowotworowej. Badania antropometryczne obejmowały pomiar fału skórnego oraz obwód ramienia, a ponadto przeprowadzono ocenę parametrów lipidowych w momencie postawienia diagnozy, w trakcie leczenia onkologicznego oraz po zakończeniu intensywnej chemioterapii. Wy n i k i. W grupie poddanej ocenie retrospektywnej, po leczeniu onkologicznym liczba dzieci z nadwagą wzrosła: M/W> 90 percentyla – 6,6%, BMI> 90% percentyla – 6,6%, powyżej 110% ICC – 25,5%, współczynnik Cole'a powyżej 110% – 21,3%, podczas gdy liczba dzieci ze wzrostem > 90 percentyla zmniejszyła się do 6,6%. Na początku leczenia, w grupie ocenianej prospektywnie liczba dzieci z nadwagą była trzy razy wyższa i wyniosła 11,3%. U 26,2% pacjentów obserwowano nieprawidłowe stężenie trójglicerydów na początku badania i u 30,4% po leczeniu. Ponad 50% pacjentów miało nieprawidłowe stężenia cholesterolu HDL podczas całego leczenia. Wn i o s k i. Dzieci leczone z powodu choroby nowotworowej nalezą do grupy podwyższonego ryzyka otyłości i hiperlipemii w czasie leczenia onkologicznego, co może wpływać na leczenie i rokowanie nie tylko krótkoterminowe, ale także odległe.